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服药无效,难治性精神类疾病可采用手术治疗

2018-05-17 10:58 来源:精灵之家 评论:(0)
随着社会的快速发展,工作和生活的压力不断增大,我国精神类疾病患者逐年增多。中国疾病预防控制中心精神卫生中心发布的数据显示,中国精神类疾病患者数量在1亿以上。世界卫生...

  随着社会的快速发展,工作和生活的压力不断增大,我国精神类疾病患者逐年增多。中国疾病预防控制中心精神卫生中心发布的数据显示,中国精神类疾病患者数量在1亿以上。世界卫生组织的一份报告中提到,没有任何一种灾难比精神类疾病带给人的痛苦更加深重。

  精神类疾病最常见的症状是感知觉障碍,比如幻觉,包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等,其中幻听最为常见。思维障碍也是精神分裂症的核心症状,主要包括思维形式障碍和思维内容障碍,妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。

  精神类疾病虽然是精神上的严重疾病,但是患者常常不承认自己有病,拒绝治疗,使得许多患者的病程都是很长的,常会反复发作或迁延不愈。当疾病在高峰期,患者的工作、学习、生活、社会交往等均适应不良,不仅会对患者自身造成很大的影响,还会累及家人、社会。

  患者有可能因为抑郁情绪、病痛折磨、缺乏关心照顾、幻觉等原因而导致自杀。患者急性发作时,在幻觉、妄想症状作用下,可能会对周围人造成伤害。除了患者本人健康受到了很大损害以外,还给家属带来经济的负担和精神的痛苦。此外,精神类疾病患者在情感、婚育方面都可能产生一些不利的影响。

  精神类疾病多在青壮年时期发病,有的间歇发作,有的持续进展,并且逐渐趋于慢性化,复发率高、致残率高。如不积极治疗,可出现精神衰退和人格改变,不能适应社会生活,难以完成对家庭和社会应担负的责任。由于不同类型的精神并具有不同的临床表现,治疗方法也各不相同。目前,精神类疾病的治疗采取药物治疗为主的方式进行,以消除或减轻患者的种种障碍。目前常用的治疗精神类疾病的药物包括齐拉西酮、氯氮平、奋乃静、氯丙嗪、利培酮、氟哌啶醇、富马酸喹硫平、舒必利、曲美托嗪、奥氮平等。

  传统观念认为精神类疾病是不可治愈的,一旦患上精神类疾病,只能长期服用药物来维持正常的精神状态。但是随着医学的发展,运用第五代脑立体定向技术,开展难治性精神类疾病的多学科诊疗已成上海市东方医院(南院)功能神经科与神经外科医疗团队的常规工作。针对3年以上病程,经2种以上抗精神病药物治疗无效,或在继续治疗后精神症状仍不能控制的患者,专家们通过手术的方式,让难治性精神类疾病患者不再成为大家眼中的“老大难”。

  据不完全统计,医疗团队在过去5年应用第五代脑立体定向技术开展难治性精神类疾病的多学科诊疗实施手术1300余例,为同期国内例数最多,术后进行6个月到2年的随访统计,结果显示总有效率为95.8%。手术对顽固性的幻听、妄想、消极观念、自杀行为、兴奋冲动行为疗效明显,患者的生活质量明显提高。经过五年术后随访统计,复发率2~3%。经数据表明,手术治疗安全有效,为难治性精神类疾病患者带来更好的治疗结果。

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